Pengobatan Migrain: Apakah Operasi Layak Dipertimbangkan?

DISWAY JOGJA - Migrain, gangguan sakit kepala yang seringkali menyiksa, dapat mengubah kehidupan seseorang menjadi penderitaan yang tak tertahankan. Bagi mereka yang tidak merespons pengobatan konvensional, seperti obat resep dan perubahan pola makan, operasi migrain mungkin terlihat sebagai harapan untuk mengakhiri derita. Namun, di balik keyakinan akan manfaatnya, tabir bahaya operasi migrain yang misterius dan belum sepenuhnya dipahami terbentang.

Dukungan dari beberapa ahli bedah masih ada, namun mayoritas ahli saraf dan spesialis sakit kepala berpegang teguh pada ketidakpastian dan keterbatasan bukti yang ada. Mengenai hal ini, pertanyaan-pertanyaan penting pun muncul: Apakah risiko dari operasi migrain sebanding dengan manfaatnya? Mengapa banyak ahli berhati-hati dalam merekomendasikan pengobatan eksperimental ini?Artikel ini mengeksplorasi risiko dari operasi migrain, beberapa bukti yang mendukung pengobatan ini, dan mengapa banyak dokter tidak merekomendasikan operasi sebagai pengobatan untuk migrain.

Apa itu operasi migrain?

Peneliti masih mempelajari apa yang menyebabkan jenis-jenis migrain yang berbeda. Beberapa dokter menyatakan bahwa migrain dapat dimulai ketika saraf atau pembuluh darah teriritasi atau tertekan. Titik-titik tekanan ini juga disebut sebagai titik pemicu. Mungkin ada satu atau beberapa titik, tergantung pada serangan migrain Anda.

Melansir dari healthline.com (16/7/2023) operasi migrain bertujuan untuk mengurangi tekanan tersebut dengan mengangkat sebagian kecil tulang atau jaringan yang menekan saraf, atau memotong saraf itu sendiri.

Laine Green, MD, FRCP (C), FAHS, seorang ahli saraf yang mengkhususkan diri dalam pengobatan gangguan sakit kepala di Mayo Clinic di Scottsdale, Arizona, menjelaskan bahwa bukti yang mendukung pengobatan bedah untuk migrain masih terlalu terbatas bagi banyak dokter untuk merekomendasikannya.

"Ini adalah topik yang sulit karena pengobatan bedah ini belum banyak diteliti. Di satu sisi, ada penelitian yang menunjukkan bahwa mungkin ada kelompok orang tertentu yang dapat mengambil manfaat dari mereka. Tapi dengan studi bedah, sulit untuk menyelidiki secara menyeluruh, sehingga hasilnya tidak sekuat yang kami harapkan. Sebagai spesialis sakit kepala, kami ingin mengikuti bukti terbaik,” kata Green.

Apa saja jenis-jenis operasi migrain?

Meskipun ahli saraf dan spesialis sakit kepala tidak merekomendasikan operasi migrain, beberapa ahli bedah masih melakukan prosedur-prosedur ini. Berikut adalah ringkasan singkat dari masing-masing jenis operasi migrain, beserta pembahasan tentang mengapa mungkin berhasil atau tidak untuk Anda.

1. Neurolysis perifer
   Neurolysis perifer menggambarkan beberapa operasi yang menargetkan saraf-saraf yang terlibat dalam serangan migrain. Salah satu jenisnya dikenal sebagai dekompresi saraf atau pembebasan saraf. Seorang ahli bedah mengangkat area kecil jaringan atau tulang yang mengelilingi saraf di wajah, kepala, atau leher Anda. Tujuannya adalah untuk mengurangi tekanan pada saraf.
2. Septoplasti
   Septoplasti adalah operasi untuk memperbaiki septum yang bengkok. Septum yang bengkok adalah ketika "pembatas" yang memisahkan lubang hidung Anda septum condong ke satu sisi, menghalangi aliran udara. Ketika aliran udara terblokir seperti ini, dapat menyebabkan sakit kepala yang intens. Penelitian menunjukkan bahwa sakit kepala mungkin tidak berkurang bahkan dengan pengobatan bedah. Terlihat pasti, mereka berkata, bahwa akan ada lebih banyak sakit kepala dari waktu ke waktu.
3. Turbinektomi
   Turbinektomi adalah operasi yang mengangkat sebagian dari tulang dan jaringan lunak di dalam hidung Anda. Struktur-struktur ini, yang disebut turbinate, menghangatkan dan menghidrasi udara yang Anda hirup. Ketika mereka tumbuh terlalu besar, mereka dapat membuat pernapasan menjadi sulit. Mereka juga dapat menyebabkan sakit kepala.

 

Meskipun beberapa ahli bedah masih melanjutkan prosedur-prosedur ini, mayoritas ahli saraf dan spesialis sakit kepala berpegang teguh pada ketidakpastian dan keterbatasan bukti yang ada. Mereka tidak merekomendasikan operasi migrain sebagai pengobatan utama karena risiko dan ketidakpastian yang terkait dengan prosedur tersebut. Artikel ini mencoba menjelaskan mengapa banyak dokter berhati-hati dalam merekomendasikan operasi migrain dengan menjelaskan beberapa risiko yang terkait dengan prosedur ini.

Salah satu risiko yang paling serius adalah kerusakan pada saraf atau pembuluh darah di area yang diperlakukan. Manipulasi yang tidak tepat atau peradangan yang terjadi sebagai respons terhadap prosedur bedah dapat menyebabkan kerusakan permanen pada saraf dan pembuluh darah, yang pada gilirannya dapat menyebabkan nyeri kronis atau gangguan neurologis lainnya.

Pada akhirnya, penting untuk memahami bahwa operasi migrain masih merupakan area penelitian yang sedang berkembang, dan risiko serta manfaatnya belum sepenuhnya dipahami. Keputusan untuk menjalani operasi migrain harus dipertimbangkan dengan hati-hati dan dibahas secara mendalam dengan tim medis yang terlatih dalam pengobatan migrain.

Sumber: jogja.disway.id